Lokalbedövningsmedel avser läkemedel för lokalbedövning, som verkar kring lokala nervändar och tillfälligt kan försvinna lokal smärta och andra förnimmelser vid medvetande. Lokalbedövningsmedel kan effektivt tillfälligt och fullständigt blockera patientens's nervledning, så att patienten förlorar lokalmedvetandet och nervfunktionen kan återställas helt efter bedövning utan att skada vävnaden. Lokalbedövningsmedel består av tre delar: aromatisk ring, amingrupp och mellankedja i kemisk struktur. Prokain och tetrakain är båda estrar. Topisk anestesi är att applicera en penetrerande lokalbedövning på slemhinneytan efter behov för att bedöva de submukosala nervändarna.Tetrakain, även känd som dicaine, har en kemisk struktur som liknar prokain. Det är ett esterbaserat lokalbedövningsmedel. Dess fördel ligger i dess snabba verkan, som är effektiv på 1 till 3 minuter, varaktigheten av verkan är 2 till 3 timmar och intensiteten av anestesin är Procaine är 10 gånger giftigare och 10-12 gånger giftigare. På grund av dess starka toxicitet används den i allmänhet inte för infiltrationsanestesi.
Lokalbedövningsmedel har en bra blockerande effekt på lokalperifen
eral nerver, och kan också öka tröskelpotentialen för patientens nerver och ha en god hämmande effekt på den stigande hastigheten för aktionspotentialens depolarisering, så att aktionspotentialens refraktärperiod förlängs och dosen är för hög. I stort kan nervceller förlora ledning och spänning. Lokalbedövningsmedel har lipofila egenskaper. De kommer in i nervceller i en icke-dissocierad form, medan deras intracellulära effekter är i en dissocierad form. De kan binda till specifika platser av natriumjoner och därigenom avlägsna natriumjoner. Blockerad. Därför är lipofilicitet och dissociationseffekterna av lokalanestetika mycket viktiga, och de omvandlas till laddade katjoner efter att ha kommit in i nerven genom dissociation.
Det kan spela sin blockerande roll. Olika lokalanestetika har olika förhållande mellan dissociation och icke-dissociation. Prokainhydroklorid är 2,5 % och tetrakain är 25 %. Den toxiska reaktionen som orsakas av tetrakain bör dock inte underskattas. När dosen eller koncentrationen av bedövningsmedel är för hög, eller när läkemedlet injiceras i blodkärlet, kommer det att orsaka systemiska biverkningar. Vanligtvis producerar det centrala nervsystemet och det kardiovaskulära systemet toxicitet.
Inledningsvis efter den toxiska effekten kommer patienter att ha neurologiska manifestationer som yrsel, panik, prat, tremor och ångest. I svåra fall kommer kramper och förvirring att uppstå. Tetrakain kan uppenbarligen orsaka eufori och en viss grad av känslomässiga och beteendemässiga effekter. För det kardiovaskulära systemet har lokalanestetika en membranstabiliserande effekt på myokardceller. Efter att myokardiet har absorberat lokalanestetika kan det hämma myokardiets excitabilitet, försvaga dess myokardiella kontraktilitet, sakta ner ledningen och förlänga den refraktära perioden. När du applicerar tetrakain bör du behärska läkemedelskoncentrationen och den tillåtna mängden åt gången och använda metoden med uppdelade smådosinjektioner.